dimanche 11 octobre 2009

Désordre alimentaire : la boulimie nerveuse

La boulimie nerveuse est un trouble du comportement alimentaire caractérisé par des crises de boulimie récurrentes, suivies de comportements compensatoires. La forme la plus commune est la défensive des vomissements, parfois appelée purge; le jeûne, l'utilisation de laxatifs, des lavements, diurétiques, et sur les exercices, sont également courants. [2] La boulimie mot dérive du latin (boulimie), qui est originaire de la βουλιμία grec (boulimie, la faim dévorante), un composé de βους (Bous), Ox + λιμός (LIMOS), la faim.

La boulimie a été nommé et décrit par les Britanniques psychiatre Gerald Russell en 1979.

Diagnostique

Selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-IV TR) publié par l'American Psychiatric Association, les critères permettant de diagnostiquer un patient atteint de la boulimie sont les suivants:

* Un épisode d'hyperphagie boulimique est caractérisée par deux éléments suivants:
o Manger, dans une période de temps déterminée, un montant de nourriture qui est nettement plus grandes que la plupart des gens mangent dans des circonstances similaires.
o Un manque de contrôle sur l'alimentation pendant l'épisode: un sentiment qu'on ne peut pas s'arrêter de manger ou de contrôle quoi ou combien on est de manger.
* Comportements compensatoires inappropriés et récurrents pour prévenir le gain de poids, tels que: vomissements auto-induits, l'abus de laxatifs, de diurétiques ou d'autres médicaments, à jeun; exercice physique excessif.
* Déclencheurs inclure des périodes de stress, les événements traumatiques, et l'auto-évaluation de la forme du corps et du poids.
* Ces symptômes surviennent mai après chaque repas sur une base quotidienne ou une fois tous les quelques mois.
* Le trouble ne survient pas exclusivement pendant des épisodes d'anorexie mentale.

Il ya deux sous-types de boulimie:

* Purge des boulimiques de type auto-induire des vomissements (généralement en déclenchant les émétiques réflexe nauséeux ou ingérer tels que le sirop d'ipéca) afin d'éliminer rapidement la nourriture du corps avant d'être digérée, ou laxatifs utilisation, des diurétiques ou des lavements.
* Non-purge boulimiques type (environ 6% -8% des cas) l'exercice ou trop rapide après une crise de boulimie pour compenser l'apport calorique après avoir mangé. Purge-boulimiques de type peut également exercer ou rapide, mais comme une forme secondaire de contrôle du poids.

Le début de la boulimie est souvent à l'adolescence (entre 13 et 20 ans) et de nombreux cas ont déjà souffert d'obésité, avec de nombreux malades récurrente à l'âge adulte en boulimie épisodique et la purge, même après des premiers succès du traitement et de rémission.

La boulimie peut être difficile à détecter, par rapport à l'anorexie nerveuse, parce que les boulimiques ont tendance à être de moyenne ou légèrement au-dessus ou en dessous de poids moyen.

Beaucoup de personnes boulimiques peuvent également s'engager dans beaucoup de troubles alimentaires et l'exercice de modèles sans rencontrer tous les critères diagnostiques de la boulimie.

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